» » Чи потрібна щеплення від гепатиту В новонародженому?

Чи потрібна щеплення від гепатиту В новонародженому?

Навколо теми щеплень розвелося безліч суперечок. Як самі батьки, так і педіатри розійшлися в думках. Деякі повністю згодні з необхідністю вакцинації, інші - категорично проти. Проте багато батьків знаходяться в замішанні.

Одним з головних аргументів на користь щеплень є зниження захворюваності, в тому числі і гепатитом. Раніше вакцинація була обов'язковою, а перші щеплення робили новонародженим ще в пологовому будинку.

У їх число входить вакцинація проти гепатиту типу В. Ставлять її всім малюкам протягом доби з моменту народження, звичайно ж, якщо немає протипоказань.

Що таке гепатит В?

Серед кількох типів захворювання гепатит В є найнебезпечнішим. Він відноситься до вірусних інфекцій. Головним чином вражає печінку. Варто відзначити, що хвороба зазвичай протікає в среднетяжелой або важкій формі, а у маленьких дітей, віком до року, підвищений ризик летального результату.

Небезпечно захворювання і тим, що дає ускладнення, багато з яких стають хронічними. Крім того, гепатит має властивість провокувати такі патології як цироз і рак печінки, можливо і безсимптомне носійство. У дітей до 5-річного віку ризик розвитку гепатиту в хронічну форму складає 50%, а у малюків до року - 90%.

Як передається інфекція:

  • Від зараженої матері до плоду;
  • Статевим шляхом;
  • Парентеральним шляхом, тобто під час маніпуляцій, пов'язаних з пошкодженням слизових або шкірних покривів, наприклад, будь-яке оперативне втручання (лікування зубів, переливання крові). Інфікування може відбутися і при відвідуванні манікюрного салону і т.п.

За даними, які надає Всесвітня організація охорони здоров'я, гепатит В набагато заразнее СНІДу. Також відомо, що в світі близько 2 мільярдів людей заражені цією інфекцією, яка стійка як до фізичних, так і до хімічних впливів. Саме цим і зумовлено швидке поширення вірусу.

І з цієї ж причини ВООЗ порекомендували всім країнам включити в календар щеплень і вакцинацію проти гепатиту В. Отже, більшість держав включили щеплення від гепатиту В і зробили її обов'язковою, однак індивідуальний підхід до дітей все ж здійснюється і прищепні плани у кожної дитини можуть відрізнятися.

Щеплення від гепатиту новонародженим

З метою профілактики в медустановах використовуються два види вакцин: плазмові й рекомбінантні. Потрібно відзначити, що останні користуються більшою популярністю і є більш ефективними, оскільки в таких засобах міститься антиген гепатиту В, який отримують з використанням ДНК-технологій.

Найчастіше використовуються вакцини Еувакс, Інфанрікс, Енджерікс В і аналогічні їм. Лідерами серед виробників є Франція та Бельгія. Найбільш часто застосовують моновалентну Енджерікс В і шестивалентного ІнфанріксГекса.

Графік щеплень від гепатиту новонародженим

Якщо лікар не виявляє протипоказань, то щеплення від гепатиту В виконують за такою схемою:

  • У першу добу з моменту народження;
  • Через 30 днів після першої;
  • Через 6 місяців після першої.

Такий план дозволяє захистити людину від зараження інфекцією майже повністю.

Якщо мама новонародженого малюка є носієм вірусу, то крім щеплення дитині вводять і імуноглобулін. Перша ревакцинація таких дітей відбувається тільки через два місяці, а друга - через 1 рік.

Що стосується недоношених малюків, то для них складають індивідуальний графік, але найчастіше перші вакцинація проводиться не раніше місяця з моменту народження. В основному дозволено вакцинувати недоношених дітей, коли вони досягнуть ваги в 2 кг, однак тут враховується не тільки вагу, але і інші параметри фізичного здоров'я дитини.

Протипоказання

  • Інфекційні захворювання в гострій формі;
  • Декомпенсовані форми хвороб легенів, а також серцево-судинної системи;
  • Алергія на хліб і дріжджі. Для виробництва вакцини використовують дріжджові грибки.

Перші щеплення від гепатиту новонародженим: побічні дії

Як і інші вакцини, засіб від гепатиту здатне викликати різноманітні місцеві реакції. Найпоширеніші: незначне підвищення температури, почервоніння у місці введення голки, набряк, кропив'янка, вузлувата еритема. Зазвичай симптоми проходять самостійно через дві доби. У досить рідкісних випадках спостерігаються тяжкі реакції.

Фахівці ніяк не пов'язують вакцинацію від цього захворювання і поява жовтяниці новонароджених. Батьки, приймаючи рішення, повинні знати, що ризик хоч і мінімальний, але все ж таки присутня, однак він мізерно малий у порівнянні з ризиком зараження гепатитом - майже невиліковним захворюванням. До того ж сучасні вакцини добре очищають і побічні реакції виникають досить рідко.

Куди ставлять щеплення новорожденнимв першу добу, в 1 місяць і в подальшому

Вакцина вводиться методом ін'єкції в м'яз. Підшкірно її ніколи не ставлять, адже в такому випадку значно зменшиться її ефективність, може виникнути ущільнення. Наприклад, в США, введена під шкіру вакцина вважається недійсною і підлягає анулюванню.

Через певні період часу вона вводиться повторно. Пояснити це просто: тільки доза, введена в м'язову тканину, повністю надійде в кров і викличе імунну відповідь необхідної сили.

Зазвичай малюкам до 3-х років, в тому числі новонародженим, ін'єкцію роблять в стегно. Хлопцям постарше - в плече. Ці місця обрані невипадково, адже стегнові і плечові м'язи зазвичай добре розвинені і розташовані в безпосередній близькості зі шкірою.

Однак м'язи сідниць теж добре розвинені, але вони лежать занадто глибоко і дістати їх складніше. Крім того, ін'єкція в сідницю пов'язана з додатковими ризиками випадкового пошкодження нервів і судин.

Прихильники вакцинації вважають щеплення від гепатиту надійним способом захисту. Триразове введення вакцини провокує організм на вироблення специфічних антитіл, які унеможливлять розвиток захворювання у 98% щеплених дітей.

Календар профілактичних щеплень новонародженим

Варто відзначити, що графік вакцинації може варіюватися в кожному конкретному випадку. Якщо дитині не зробили щеплення з причини протипоказань або ж батьки вирішили не поспішати з проведенням таким маніпуляцій, то лікар, грунтуючись на даних про здоров'я дитини та на побажаннях батьків, складає індивідуальний план щеплень.

Вакцини, передбачені календарем профщеплень, можуть вводитися з перервами на місяць (не стосується БЦЖ) або одночасно, але в різні ділянки і різними інструментами.

Для імунізації дітей віком до року рекомендується застосовувати вакцину без консервантів (тіомерсал). Діти, які не були щеплені на першому році життя і які не відносяться до груп ризику, а також підлітки та доросліе, які не були щеплені раніше, спочатку отримують одну дозу вакцини, через місяць - другий, через 5 місяців - третю.

Після проведення вакцинації необхідно спостерігати за малюком і в разі появи негативних реакцій відразу ж звертатися до лікаря. Крім підвищеної температури тіла, свербіння і почервоніння у місці введення голки, можуть виникнути головні болі, нудота і блювота, розлад шлунку (діарея), відчуття мурашок по тілу і оніміння, а також артралгія та міалгія.

Чи проводити вакцинацію дитини вирішують виключно батьки. Як відмовляючись, так і погоджуючись на щеплення, вони повною мірою беруть на себе відповідальність за наслідки.

Так що перед проведенням процедури ще раз зважте всі плюси і мінуси і проконсультуйтеся з фахівцями.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!