» » Кесарів розтин: за і проти

Кесарів розтин: за і проти

У сучасному світі кесарів розтин є досить поширеним методом розродження.

Перш ніж зважитися на операцію, потрібно ретельно зважити всі можливі наслідки. Зараз лікарі мають великий досвід проведення операції, в клініках є якісне обладнання. Розродження, таким чином, проходить легше, ніж коли б то не було прежде.Тем не менше якщо показання до кесаревого розтину відсутні, краще народити малюка природним шляхом.

При порожнинної операції новонароджений з'являється на світ через черевну стінку матки. Раніше таким шляхом витягували дитини в тому випадку, якщо не залишалося надії, що жінка народить самостійно, а також після смерті матері.Сейчас операція досить популярна - її проводять приблизно в 15-25% випадків від усіх пологів.

Рекомендація ВООЗ, Всесвітньої організації охорони здоров'я, - залишатися в межах 10-15% і не виходити за цей поріг. Кесарів розтин плюси і мінуси має найрізноманітніші, про них мова піде далі.

Чому метод популярний серед жінок?

Страх перед пологами проникає у свідомість жінки ще з дитинства. У сім'ях з покоління в покоління передаються розповіді про біль та небезпечності пологів природним шляхом, тому й відкладається у свідомості вельми неміловідная картина процесу появи дитини на світ.

Підходячи до моменту пологів, не багато хто жінки підготовлені до події психологічно правильно. А адже страх - це головна причина, чому виникають больові відчуття під час переймів і потуг. Біль посилює страх і навпаки, виходить порочне коло.

Тому багато хто вважає, що штучний метод - більш легкий варіант народження малюка, коли жінка засинає і прокидається вже з новонародженим біля грудей.

При цьому майбутні мами забувають, що отримані рани можуть виявитися набагато більш болючими, ніж відчуття при природному розкритті організму, а інші післяопераційні наслідки несуть реальні загрози здоров'ю жінки - аж до того, що при лікарських помилках вагітність після кесаревого розтину може стати неможливою. Хірургічне втручання - дуже серйозна міра, такі пологи не легше, а набагато складніше, ніж природний хід подій.

Медичні показання до кесаревого розтину дуже конкретні, існує чіткий і обмежений їх перелік. Описано ряд ситуацій з боку матері і дитини, при яких дається добро на екстрене або планове хірургічне втручання.

Стандартні показання до проведення операції

У ряді випадків лікар, контролюючий хід вагітності, може відправити жінку на планову операцію:

  • розмір плода більше чотирьох кілограмів;
  • поперечне положення дитини;
  • гіпотрофія плода;
  • нормально розташована плацента передчасно відшаровується;
  • передлежання плаценти;
  • у жінки вузький таз або деформовані його кістки;
  • важкий гестоз;
  • вади розвитку матки, піхви;
  • розбіжність лобкових кісток;
  • хвороби серцево-судинної або нервової системи;
  • проблеми із зором;
  • онкологічні захворювання, міома матки;
  • генітальний герпес у стадії загострення;
  • значні розриви промежини після попередніх пологів;
  • неспроможність рубця на матці після перенесеного раніше хірургічного втручання;
  • інші специфічні причини.

Екстрену операцію проводять у таких ситуаціях:

  • при вираженій слабкості пологової діяльності;
  • при гострій гіпоксії плода;
  • у разі відшарування нормально чи низько розташованої плаценти;
  • якщо в наявності велика різниця між розмірами голівки плоду і таза породіллі;
  • при дискоординації пологової діяльності;
  • якщо відбулося неправильне вставляння голівки плоду;
  • при відсутності ефекту родовозбуждения;
  • при випаданні петель пуповини;
  • якщо навколоплідні води вилите передчасно;
  • інші екстрені випадки.

Маніпуляції тривають в середньому від 20 до 40 хвилин. Як правило, батько може бути присутнім в операційній, а також поряд з дружиною поки мама носить бандаж після кесаревого розтину і їй складно пересуватися, брати новонародженого на руки. Виписка проходить пізніше звичайного - на шосту або сьому добу.

Наслідки для матері

Для жінки операція може мати ряд більш-менш серйозних наслідків:

  • приблизно третина майбутніх матерів стикається з післяопераційними ускладненнями;
  • в матку і прилеглі органи може бути занесена інфекція;
  • існує небезпека значної крововтрати, у ряді випадків доводиться застосовувати переливання крові;
  • швидке падіння тиску або інші несподівані реакції на введення наркозу;
  • проблеми з роботою кишечника;
  • жінка приходить в нормальний стан набагато пізніше, ніж при природних родах- відновлення проходить болючіше і складніше;
  • довше тривають і виділення після кесаревого розтину (мінімум 4-6 днів);
  • згодом можуть виникнути великі проблеми з грудним вигодовуванням (особливо після планового втручання);
  • кілька тижнів після операції може зберігатися хворобливість шва-пізніше він може час від часу давати про себе знати;
  • у годуючих матерів можуть бути присутніми болі в черевній порожнині;
  • може знадобитися бандаж після кесаревого розтину, який полегшить пересування матері;
  • пологи після кесаревого розтину в переважній більшості випадків також проводяться штучним шляхом;
  • якщо застосовувалася загальна анестезія, зв'язок між дитиною і матір'ю встановлюється настільки сильна, ніж, якщо пологи проходили в природних умовах;
  • може знадобитися додаткова операція (в окремих випадках);
  • наступна вагітність після кесаревого розтину за рекомендаціями лікарів повинна настати не раніше, ніж через два роки;
  • по причині хірургічного втручання смертність збільшується до чотирьох разів.

Перш ніж узгодити з лікарем проведення планової операції, потрібно подумати про всі можливі неприємні наслідки.

Краще відразу зважити відносно нешкідливі ризики, якими є, наприклад, тривалі виділення після кесаревого розтину, а також цілком відчутні і значущі (такі як можливі проблеми з годуванням дитини, встановленням з ним тісному зв'язку, ризики для здоров'я мами).

Для багатьох матерів при перших пологах аргументом на користь природного перебігу подій ставати думка про те, що пологи після кесаревого розтину будуть, швидше за все, також проходити в штучних умовах.

Вплив на дитину

На малюка операція також може чинити негативний вплив:

  • при планових хірургічних маніпуляціях дитина народжується трохи недоношеним (як правило, на 37-38 тижні вагітності);
  • системи життєдіяльності малюка запускаються не зовсім природним шляхом;
  • показники шкали Апгар звичайно занижені у зв'язку з анестезією, що вводиться породіллі;
  • до 30% дітей-кесарят народжуються з різними порушеннями і захворюваннями: жовтяницею, інфекційними хворобами, патологіями дихальних шляхів, астмою та іншими;
  • в окремих випадках можливі травми новонароджених;
  • психологічні проблеми: не формується правильна реакція на боротьбу і стреси, відсутня штамп єднання з мамою, закладається очікування допомоги з боку;
  • смертність серед дітей-кесарят в 6 разів вище, ніж у тих, хто народився природним шляхом;

Щоб уникнути важких наслідків для дитини і породіллі, слід дотримуватися рекомендації лікарів і планувати вагітність після кесаревого розтину тільки через 2, а краще 3 роки після народження дитини.

За природні пологи!

На жаль, багато доктора і мами розглядають кесарів розтин, як більш простий процес в порівнянні з природним ходом подій. Деякі лікарі закликають при найменших сумнівах звертатися до цього методу.

Але на практиці операція призводить до досить відчутних наслідків, не кажучи вже про величезні ризики для здоров'я матері і дитини. Зрештою, якщо родова біль настільки лякає, можна скористатися епідуральної анестезією і за допомогою цього полегшити ситуацію.

Природний же процес пов'язаний не з болем, а з біологічної роллю мами, народженням здорових дітей!


Увага, тільки СЬОГОДНІ!